Personalia m/telefonnummer og medisinliste må være med i henvisningen.

  1. Du henviser til rehabiliteringsinstitusjon i spesialisthelsetjenesten

  2. Hvilke tiltak er prøvd ut lokalt, i førstelinjetjenesten, og hvilken effekt hadde disse?

  3. Pasientens diagnose og generelle funksjonsnivå. 

  4. Opplysninger om trygd- og arbeidsstatus.

  5. Angi problemstillingen (bakgrunn for henvisning) så konkret som mulig.

  6. Angi pasientens konkrete mål for rehabiliteringen (“opptrening/rehabilitering” er for uspesifikt)

  7. Vedlegg evt. epikrise fra siste opphold på rehabiliteringsinstitusjon

  8. Når pasienten tidligere har hatt opphold på rehabiliteringsinstitusjon:  

- Hva har lokale oppfølgingsopplegg bestått av?

- Har det oppstått en ny problemstilling? 

- Har pasienten satt seg nye mål?